Derechos y responsabilidades

Meridian quiere que sepa que tiene ciertos derechos y responsabilidades. Siempre debe recibir un trato respetuoso y digno de parte nuestra y de su médico. El personal de Meridian y sus proveedores de atención médica de la red se esfuerzan por cumplir con todos los requisitos relacionados con sus derechos.

Usted tiene derecho a:

recibir servicios de atención médica conforme al contrato de Meridian con el estado y todas las normativas estatales y federales;
recibir información básica sobre Meridian, los servicios de Meridian, su plan de atención centrado en la persona (si corresponde), los profesionales y proveedores de Meridian y los derechos y responsabilidades de los inscritos;
tener acceso a la información básica de Meridian en formatos alternativos que satisfagan sus necesidades de comunicación;
solicitar información sobre la estructura y el funcionamiento de Meridian; obtener respuestas a sus preguntas sobre Meridian;
ser tratado con respeto y reconocimiento de su dignidad y su derecho a la privacidad;
que se respete la confidencialidad de su información personal y médica;
solicitar y recibir una copia de sus registros médicos y solicitar que se modifiquen o corrijan;
participar con los profesionales en la toma de decisiones sobre su atención médica, incluido el derecho a rechazar el tratamiento y expresar preferencias sobre las opciones de tratamiento;
recibir una explicación clara de su proveedor y de Meridian sobre sus afecciones y su plan de atención, opciones y alternativas de tratamiento propuestas, beneficios y desventajas para posibles planes de tratamiento y las posibles consecuencias de incumplir un plan de atención recomendado, independientemente de la cobertura de Meridian o del panel de proveedores;
Hablar con sinceridad acerca de las opciones de tratamiento médicamente necesarias y adecuadas para sus afecciones, independientemente del costo de la cobertura de beneficios.
expresar reclamaciones o apelaciones sobre Meridian o sobre la atención que este brinda;
hacer recomendaciones sobre las políticas y procedimientos de Meridian;
No verse sometido a ninguna forma de restricción ni aislamiento utilizada como medida de coerción, disciplina, practicidad o represalia
ser libre de ejercer todos estos derechos sin afectar negativamente la forma en que Meridian, los proveedores o el estado lo tratan;
obtener información sobre nuestros programas de incentivos para proveedores. Meridian puede dar incentivos a los proveedores para asegurarse de que usted reciba la atención que necesita cuando la necesita. Le proporcionaremos esta información cuando la solicite;
estar libre de facturas, costos compartidos o copagos por servicios médicos cubiertos por Meridian, incluidos los proporcionados a un indígena americano/nativo de Alaska por un proveedor indio americano o un proveedor médico;
estar libre de otro tipo de discriminación que esté prohibida por las regulaciones estatales y federales, incluida la discriminación por motivos de raza, color, religión, sexo, nacionalidad, ascendencia, edad, discapacidad física o mental, experiencia en reclamos, recepción de atención médica, antecedentes médicos, información genética y evidencia de asegurabilidad, entre otras, por la Ley Federal de Derechos Civiles de 1964, la Ley para Estadounidenses con Discapacidades de 1990, la Ley Federal de Rehabilitación de 1973, el Título IX de las Enmiendas de Educación de 1972, la Ley de Discriminación por Edad de 1975, la Ley de Derechos Humanos del Estado, y las órdenes ejecutivas 11246 y 11375. Los afiliados tienen derecho a apelar o presentar reclamaciones por discriminación directamente ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos;
tener acceso a médicos, otros proveedores de atención médica, especialistas y hospitales, incluidos proveedores indígenas americanos dentro y fuera del estado;
obtener atención de emergencia cuando y donde la necesite;
obtener una decisión sobre el pago de atención médica o la cobertura de servicios o medicamentos recetados;
solicitar una audiencia imparcial y presentar quejas y apelaciones según se describe en el nuevo material para afiliados;
a adaptaciones razonables.

Usted tiene la responsabilidad de:

conocer sus derechos y responsabilidades como afiliado de Meridian;
proporcionar a Meridian y a sus proveedores la mayor cantidad de información posible sobre su salud;
conocer sus problemas de salud;
trabajar con Meridian y su proveedor para establecer y lograr planes y objetivos de atención médica;
seguir los planes de atención y las instrucciones que haya acordado con sus proveedores;
llevar un estilo de vida saludable y tomar decisiones responsables sobre su atención médica;
informar a Meridian si hay cambios en su información de contacto (como su dirección o número de teléfono).

Para recibir información sobre sus derechos y responsabilidades:

1. llame a nuestro Departamento de Servicios para Afiliados al 1-855-580-1689 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. Los fines de semana y los feriados estatales o federales, es posible que se le pida que deje un mensaje; Contestaremos su llamada el siguiente día hábil.

2. visite el sitio web de Medicare para consultar y descargar "Sus derechos y protecciones de Medicare";

3. llame al 800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048 las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Obtenga más información sobre sus derechos y responsabilidades tras la cancelación de su inscripción.